Лечение периодонтита

Возникновение периодонтита. Виды.

 

Периодонтит – воспаление тканей, окружающих корень зуба. Может быть острым, хроническим и хроническим в стадии обострения. Периодонтит возникает в результате некачественно леченного или нелеченого вовсе пульпита или повышенной нагрузки на зуб. При осмотре зуба обнаруживается его болезненность на постукивание (перкуссию) твердым предметом (диагностический тест). Это касается острого периодонтита или хронического в стадии обострения. При хроническом периодонтите симптоматики может не быть и диагноз без рентгенологического обследования невозможен. Возникновение периодонтита при повышенной нагрузке на зуб может быть при установлении неправильной (высокой) пломбы и протезировании, когда на коронке завышен прикус.

Но периодонтит не всегда является следствием некачественно запломбированных ранее каналов при пульпите. Периодонтит может быть и при не запломбированных каналах.

Пациент может перетерпеть пульпитные боли (воспаление нерва), не обращаясь к врачу-стоматологу. После стихания болевых ощущений острый пульпит переходит в хронический, не причиняющий беспокойств пациенту. Пульпа (нерв) зуба в последующем некротизируется и процесс переходит в ткани, окружающие корень.

периодонтит

При рентгенодиагностике  периодонтитного зуба необходимо обратить внимание на периодонтальную щель – расстояние между корнем зуба и костной стенкой челюстной лунки. В норме этот промежуток равен 0,1-0,2 мм. При периодонтите он имеет большие размеры. При изучении зубов на рентгеновских снимках на верхушках корней могут определяться округлой формы темные пятна – гранулемы и кисты. Многолетний хронический периодонтит, который не подвергался лечению, приводит к образованию на верхушках корней гранулем, кисто-гранулем и кист. Корневая гранулема (кисто-гранулема) – это мешочек, заполненный серозным или гнойно-серозным эксудатом.  Без лечения или хирургических вмешательств гранулемы не рассасываются и не исчезают, напротив они имеют тенденцию к увеличению.

Пациент может ходить многие годы с хроническим периодонтитом и не ощущать даже дискомфорта. Нередко хронические периодонтиты и корневые гранулемы и кисты диагностируются случайно при лечении и рентгенообследовании рядом стоящих зубов или участка челюсти (зубная имплантация, пародонтит и др.).

Лечение периодонтита.

 

Консервативное лечение периодонтита длительный, трудоемкий и сложный процесс. Лечение хронического периодонтита не всегда может быть успешным. Особенно это касается хронического гранулемантозного периодонтита. Интервалы между лечебными процедурами составляют по 2-4 недели, а сам процесс длится до 3-4 месяцев. Безусловно, стоматолог-терапевт идет на  длительное и сложное  лечение только при полном понимании пациентом сложности процесса и готовым в случае неудачи к потере зуба. Бывает, что даже при самых современных технологиях и мастерстве специалиста не удается сохранить зуб и он подлежит удалению. При таком стечении обстоятельств недовольство пациента и его высказывания («я потратил столько времени и денег», «нельзя ли было изначально прогнозировать результат» и т.д.) как минимум некорректны. Специалистов, берущихся за лечение периодонтитных зубов и способных их сохранить не великое множество. Рекомендация к удалению зубов с хроническим периодонтитами нередко связана с целью исключения дискуссии с пациентом в случае потери зуба.




Лечение периодонтита

периодонтит

 



 

Лечение и сохранение периодонтитных зубов рекомендованных к удалению в других клиниках.

Лечение и сохранение периодонтитных зубов рекомендованных к удалению в других клиниках.

Сохранение зуба с верхушечной (апикальной) гранулемой возможно и хирургическим путем. Проводится резекция (отсечение) верхушки корня с гранулемой или кистой, где оставшаяся часть корня пломбируется специальным цементом (ретроградная пломбировка). Объем кости, где находилась удаленная часть корня и гранулема или киста, засыпается костным материалом и мягкие ткани зашиваются. Рекомендовано отсекать не более трети длины корня.

На зубы, которые были ранее лечены резорцин-формалиновым методом (имеют характерный красноватый оттенок) нельзя делать сложные металлокерамические конструкции, для исключения его перегрузки и  потери. Допустимо изготовление одиночной коронки или изготовление ее в блоке с коронками на рядом стоящие зубы.

 

Прайс-лист

 

II АНЕСТЕЗИЯ Единица измерения Стоимость услуг,руб.
201 Апликационная  
200
202 Инфильтрационная, внутримышечная инъекция
в обл.1зуба
700
203 Проводниковая  
1300

 

III ПРОФИЛАКТИКА Единица измерения Стоимость услуг,руб.
301 Отбеливание зубов (Air Flow)
1 зуб
150
302 Снятие зубных отложений (УЗ)
1 зуб
150
303 Полировка зубов 
1 зуб
100
304 Укрепление эмали и дентина
1 зуб
150
305 Глубокое фторирование эмали,дентина герметизирующим ликвидом
1 зуб
600
306 Герметизация фиссур 
1 зуб
3500
307 Контроль гигиены полости рта(определение индексов гигиены)  
900
308 Обучение гигиене полости рта  
700
309 Сеанс лазерной терапии
1процедура
600

 

IV ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ
ЛЕЧЕНИЕ КАРИЕСА.
Формирование полости:
401 При поверхностном кариесе  
550
402 При среднем кариесе  
650
403 При глубоком кариесе  
750
Постановка пломбы:
404

из стеклоиономерного светоотверждаемого материала

 
1900
405 из стандартного светоотверждаемого материала  
2400
406 из жидкотекучего светоотверждаемого материала  
2600
407 из светоотверждаемого материала последнего поколения  
2800
КОСМЕТИЧЕСКОЕ ВОССТАНОВЛЕНИЕ ЗУБА
408 Восстановление зуба ( более 30% разрушений)  
6500
409 Эстетическая реставрация фронтального зуба(менее 50% поверхности)  
7500
410 Винирное покрытие зуба из композита  
7900
411 Эстетическая реконструкция зуба(изменение формы,положения зуба)  
8900
       
ПРОЧИЕ РАБОТЫ
412 Применение металлического анкерного штифта
1штифт
2100
413 Применение стекловолоконного штифта
1штифт
2500
414 Применение парапульпарного  штифта  
2300
415 Наложение изолирующей светоотверждаемой прокладки  
900
416 Наложение лечебной прокладки  
700
417 Удаление старой пломбы   
500
418 Полировка пломбы  
550
419 Полировка худ. реставрации  
650
420 Временная  пломба  
650
421 Временная светоотверждаемая пломба  
800
ЛЕЧЕНИЕ КОРНЕВЫХ КАНАЛОВ -  ЭНДОДОНТИЯ
Стоимость одного корневого канала:
422 Механическая подготовка  канала с использованием никель-титановых инструментов  
900
423 Механическая подготовка с использованием ручных инструментов  
750
424 Медикаментозная обработка  
200
425 Ультразвуковая обработка канала  
350
426 Девитализация пульпы  
650
427 Временное пломбирование лекарственным препаратом  
500
428 Пломбирование пастой  
600
429 Пломбирование канала гуттаперчиваемыми штифтами  
950
430 Пломбирование термопластифицированной гуттаперчей Beefill  
1100
600 Лечение перфораций системой "PRO ROOT"  
2900
     Распломбировка корневого канала запломбированного:
432 цементом, резорцин-формалиновым методом  
1800
433 пастой, гуттаперчей  
1600
434 полностью склерозированного канала  
1900
  Извлечение:    
435 анкерного штифта  
1900
436 инородного тела  
1900
437 индивидуальной штифтовой вкладки  
3500
  Формирование эндодонтического доступа через коронку:    
438 штампованную,пластмассовую
1 кор.
900
439 цельнолитую, металлокерамическую
1 кор.
1500

 

Цены на стоматологические услуги

Специалисты в данной области

Записаться на прием




Научные труды сотрудников
Лицензии и награды
Патенты на изобретения
Авторские разработки

Записаться на прием